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Información de salud

Hacerse una fusión de tobillo

Una fusión de tobillo (artrodesis de tobillo) es un tipo de cirugía que se utiliza para unir dos o más huesos de su tobillo. Esta cirugía se realiza para tratar la artritis del tobillo o una deformidad grave en este.

¿Qué decirle a su proveedor de atención médica?

Dígale a su proveedor de atención médica todos los medicamentos que toma. Esto incluye los medicamentos de venta libre, como el ibuprofeno y la aspirina. También incluye las vitaminas, las hierbas medicinales y otros suplementos. Además, avise a su médico si:

  • Ha tenido cambios recientes en su salud, como una infección o fiebre

  • Tiene sensibilidad o alergia a algún medicamento, al látex, a la cinta adhesiva o a los medicamentos anestésicos (ya sean para anestesia local o anestesia general)

  • Está embarazada o cree que puede estarlo

Pruebas antes de su cirugía

Antes de su cirugía, puede que deban hacerle pruebas de diagnóstico por imágenes. Por ejemplo, ecografía, radiografía o resonancia magnética.

Cómo prepararse para la cirugía

Hable con su proveedor de atención médica sobre cómo debe prepararse para la cirugía. Es posible que deba dejar de tomar algunos medicamentos antes del procedimiento, como los anticoagulantes y la aspirina. Si fuma, quizás deba dejar de fumar antes de la cirugía. Fumar puede retrasar su recuperación. Hable con su proveedor de atención médica si necesita ayuda para dejar de fumar.

Y también asegúrese de lo siguiente:

  • Pídale a un familiar o amigo que lo acompañe del hospital a su casa. Usted no podrá conducir.

  • Planifique hacer algunos cambios en su casa para que le ayuden a recuperarse. No podrá apoyar el pie normalmente para caminar por un tiempo. Es posible que necesite ayuda en casa.

  • No coma ni beba nada a partir de la medianoche anterior a la cirugía.

  • Siga todas las demás instrucciones que le dé su proveedor de atención médica.

Le pedirán que firme un formulario de consentimiento para autorizar a que se realice el procedimiento. Lea el formulario atentamente. Haga preguntas si algo no le resulta claro.

El día de la cirugía

A su fusión de tobillo la hará un cirujano ortopédico. Es un cirujano que se especializa en tratar problemas de los huesos, los músculos, las articulaciones y los tendones. La cirugía puede hacerse de diferentes maneras. Consulte a su cirujano sobre los detalles de su cirugía. La preparación y la cirugía pueden tomar un par de horas. Durante su cirugía:

  • Puede que le administren anestesia general. Es un medicamento que lo hará dormir durante la cirugía. También es posible que le administren anestesia espinal. Así, no sentirá nada de la cintura para abajo. Probablemente también lo sedarán. Eso le ayudará a relajarse y dormir durante la cirugía.

  • Un proveedor de atención médica vigilará sus signos vitales, como su frecuencia cardíaca y su presión arterial, durante la cirugía.

  • El cirujano le hará un corte (una incisión) en la piel y el músculo de su tobillo. También puede que le hagan un corte en el pie. Si le harán una cirugía mínimamente invasiva, los cortes serán pequeños. Luego, se usará un dispositivo con una pequeña cámara con luz para ayudar durante la cirugía.

  • Su cirujano extirpará cartílago de la articulación afectada. Luego, le unirán los huesos de la articulación en la posición correcta. Se usarán tornillos u otros elementos para unirlos. Puede que se use un injerto óseo para ayudar a que los huesos se suelden juntos.

  • Pueden hacerle otras reparaciones en la zona según sea necesario.

  • El cirujano cerrará las capas de músculo y piel de su tobillo y su pie con puntos (suturas), grapas o una combinación de ambos.

Después de su cirugía

Justo después de su cirugía, probablemente le subirán la pierna con un soporte o férula para impedir que se mueva. Los enfermeros revisarán su respiración, su frecuencia cardíaca, su presión arterial y su tobillo. Puede que deba quedarse en el hospital por algunos días.

Es posible que sienta dolor después de la cirugía, especialmente, los primeros días. Le darán medicamentos (analgésicos) para ayudar a aliviarle el dolor. Mantenga la pierna elevada tanto como pueda. Esto puede ayudar a reducir la inflamación y el dolor. Asegúrese de decirle a su proveedor de atención médica de inmediato si tiene fiebre alta o si empeora el dolor en su tobillo o su pantorrilla.

Cuando vuelva a casa, probablemente, necesitará usar muletas. Esto es para que pueda moverse sin apoyar el peso sobre la pierna afectada mientras el tobillo se recupera. Es posible que necesite ayuda en su casa durante su recuperación.

Visitas de control

Después de su cirugía, probablemente, necesitará usar una férula por un par de semanas. También es posible que necesite usar muletas durante varias semanas. Su cirujano le dará instrucciones sobre cómo mover su tobillo y su pie mientras se recupera. No podrá apoyar todo su peso sobre ese pie por varios meses. Es posible que necesite ayuda en su casa en esta etapa.

Quizás le reemplacen la férula por un yeso un par de semanas después de la cirugía. Es probable que deba hacer fisioterapia por algunos meses. Eso es para ayudarle a recuperar la fuerza y la amplitud de movimiento en su tobillo.

Para lograr una recuperación óptima, asegúrese de seguir todas las instrucciones que su cirujano le dé sobre sus medicamentos, cómo cuidar de su herida y los ejercicios que debe hacer. Eso ayudará a garantizar que la fusión sea todo un éxito. Si tiene alguna pregunta o preocupación, llame al consultorio de su cirujano.

Asegúrese de ir a todas sus visitas de control.

 

Cuándo debe llamar al proveedor de atención médica

Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si nota alguno de los siguientes síntomas:

  • Dolor en el pecho o problemas para respirar (llame al 911)

  • Fiebre de 100,4 °F (38 °C) o superior, según lo que le haya indicado el proveedor de atención médica

  • La férula o el yeso parecen demasiado ajustados o demasiado flojos

  • La férula, el yeso o el vendaje del tobillo se humedecen o se ponen pastosos

  • Color pálido o decoloración de la piel alrededor del yeso

  • Entumecimiento o cosquilleo cerca o debajo del yeso o del pie

  • El pie o los dedos del pie se ven pálidos o azulados, o se sienten fríos al tocarlos

  • Dolor que empeora con o sin actividad

  • Dolor en la pantorrilla que se siente cálido al tacto y sensible si se presiona

  • Mayor enrojecimiento, sensibilidad, sangrado o hinchazón de la herida

  • Supuración que sale de la herida, o se abre la herida

  • Hinchazón del pie, del tobillo o de la pantorrilla que no se alivia al elevar el pie

  • Otros signos o síntomas según lo que le haya indicado su proveedor de atención médica 

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